• يمكن إجراء العمليات بطرق مختلفة.
• جراحة ثقب المفتاح (آليًا أو VATS)
  يتم عمل ما يصل إلى 4 شقوق صغيرة، يبلغ طول كل منها حوالي 8-12 ملم. سيتم تكبير أحد الشقوق للسماح بإزالة الرئة المقطوعة من الجسم. تستخدم هذه الشقوق بإدخال الأدوات والكاميرا الصغيرة إلى الصدر. يتم إغلاق العضلات والجلد بغرز قابلة للذوبان.

تخبرنا نتائج الأبحاث، أن جراحة ثقب المفتاح، قد يكون لها فوائد على الجراحة المفتوحة في الحالات التي يكون فيها ذلك ممكنًا. وتشمل هذه: ألم أقل، وتعافي أسرع، وإقامة وقت أقل في المستشفى، وندبات أصغر، وعودة أسرع إلى الأنشطة الطبيعية.

إذا تعذر إجراء جزء من العملية، من خلال ثقب المفتاح، فقد يلزم تغيير العملية إلى التقنية المفتوحة (بضع الصدر). يمكن القيام بذلك أيضًا، إذا كان هناك نزيف أثناء العملية الجراحية، حتى يتمكن الجرّاح من إيقاف النزيف.

الجراحة المفتوحة (بضع الصدر)
يتم إجراء الجراحة المفتوحة بقطع واحد طولي من تحت نصل الكتف بين ضلعين. يتم فصل الضلعان الإثنين للوصول إلى الصدر. يمكن قطع أحد الأضلاع لإعطاء مساحة أكبر، ولا تتم إزالة الأضلاع. في نهاية الجراحة، يتم تثبيت الضلعين معًا بغرز قوية. يتم أيضًا خياطة العضلات والجلد معًا مرة أخرى.

أثناء الجراحة، تستلقي على جانبك، مع رفع ذراعك. يتم تحديد الأوعية الدموية والشعب الهوائية المؤدية إلى الفص المراد إزالته. تستخدم المشابك الخاصة، لقطع وختم الأوعية الدموية والشعب الهوائية. إذا تم إجراء العملية لعلاج سرطان الرئة، فسيتم أيضًا إزالة الغدد الليمفاوية. يتم وضع 1 أو 2 من أنابيب التصريف الصدرية، في نهاية العملية، ويتم تثبيتها بغرزة. تقوم هذه الأنابيب بإزالة أي سوائل أو هواء من حول الرئة.

تنطبق آلية التعافي في المستشفى أو في المنزل، على كيفية التعافي بعد استئصال الفص. يعود معظم المرضى إلى المنزل بين يوم و 5 أيام بعد الجراحة. يتعافى الجميع بوتيرة مختلفة، لا تقلق إذا كنت بحاجة إلى مزيد من الوقت.

راجع أقسام التحكم في الألم، والتمارين الرياضية، والعلاج الطبيعي.

If you have an extra procedure you may need to stay in hospital overnight for monitoring. If you have a bronchoscopy as an emergency, you will need to stay in hospital afterwards for monitoring and recovery.

تنطبق المضاعفات المحتملة لجراحة الصدر،على استئصال الفص، واستئصال القطعة.

بالإضافة إلى ذلك، فيما يلي مخاطر استئصال الفص (واستئصال القطعة):

مخاطر طفيفة أكثر شيوعًا
بعد تسرب الهواء من الرئة إلى التجويف الصدري، لبضعة أيام، أمرًا شائعًا بعد جراحة الرئة. في بعض الأحيان يستمر هذا لفترة أطول، ربما أسابيع. يجب أن يكون هناك أنبوب تصريف للصدر في مكانه حتى يستقر هذا الأمر. وقد تتمكن من العودة إلى المنزل، مع استمرار وجود أنبوب التصريف. حيث يلزم العودة للطبيب، لإجراء فحوصات منتظمة حتى يستقر تسرب الهواء.

قد لا تعمل الكلى بشكل جيد بعد الجراحة، ولكن هذا عادة ما يكون مؤقتًا، ويتحسن مع زيادة السوائل.

المخاطر الرئيسية الأقل شيوعًا
يعاني بعض الأشخاص من ضيق في التنفس بعد الجراحة. جزء من تقييمك قبل الجراحة، هو تقييم خطر إصابتك بضيق التنفس بعد الجراحة. إذا كنت مصابًا بالفعل بمرض رئوي، فهناك خطر أكبر للإصابة بضيق التنفس، بما في ذلك الحاجة إلى الحصول على الأكسجين في المنزل.

قد يكون ضيق التنفس شديدًا لدرجة تتطلب المساعدة من جهاز التنفس الصناعي. يمكن أن يكون هذا مع قناع الوجه، وأنت مستيقظ تمامًا. قد تكون هناك حاجة أيضًا عبر أنبوب في القصبة الهوائية لديك تحت التخدير. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التنفس عبر أنبوب لفترة طويلة، فقد يكون من الأفضل إجراء فغر الرغامى المؤقت. يتم إدخال هذا الأنبوب من خلال الرقبة ويتم إزالته بمجرد تحسن التنفس.

قد يتشكل ثقب بالقرب من الدبابيس (الناسور القصبي)، وعادة ما يحدث هذا فقط مع العدوى. يتسبب في استمرار خروج الهواء من الرئة، ولكن قد يكون من الصعب تشخيصه. قد تحتاج إلى مضادات حيوية وعملية أخرى لإصلاح الثقب.

يتعافى 99 من كل 100 شخص بعد شهر واحد من الجراحة، ويموت شخص واحد. قد تكون المخاطر الفردية الخاصة بك أعلى أو أقل حسب صحتك.

تمنح الجراحة أفضل فرصة للخلو من السرطان إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة في مرحلة مبكرة. يمكنك مناقشة خيارات العلاج مع أطباء المستشفى وممرضة سرطان الرئة وطبيبك العام. إذا كنت لا ترغب في إجراء عملية جراحية، أو لم تكن بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية، فقد تشمل الخيارات الأخرى:

• العلاج الإشعاعي
• العلاج الكيميائي
• الاستئصال الراديوي
• المسكنات الملطفة

إنه خيارك إما المضي قدمًا في الجراحة، أو اختيار نوع آخر من العلاج. سنحترم رغباتك وندعمك في اختيار العلاج الذي يناسبك. مرحبًا بك دائمًا لطلب استشارة.
يمكن إجراء استئصال الفص في حالات التهابات الرئة طويلة الأمد؛ في هذه الحالة، يكون البديل هو الاستمرار في تناول الأدوية للسيطرة على العدوى.

يمكن إجراء استئصال الفص كحالة طارئة، وهذا ينقذ الحياة، للسيطرة على النزيف.

إذا كنت لا ترغب في إجراء تنظير القصبات للحصول على تشخيص، فقد تشمل الخيارات الأخرى:

الاعتماد على الاختبارات الحالية (مثل الفحوصات) لتحديد المرض الأكثر احتمالية.
تكرار الاختبار السابق.
استمرار المراقبة عن كثب.
يمكنك مناقشة خيارات العلاج مع أطباء المستشفى، ومختص سرطان الرئة، وطبيبك العام. إذا كنت لا ترغب في إجراء عملية جراحية، أو لم تكن بصحة جيدة بما يكفي لإجراء عملية جراحية، فقد تشمل الخيارات الأخرى:

• العلاج الإشعاعي
• العلاج الكيميائي
• المسكنات الملطفة
  إنه خيارك إما المضي قدمًا في الجراحة، أو اختيار نوع آخر من العلاج. سنحترم رغباتك وندعمك في اختيار العلاج الذي يناسبك. مرحبًا بك دائمًا لطلب استشارة.