قد يقوم الجسم بالتخلص من الصديد بمساعدة المضادات الحيوية.

غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى تصريف السائل المصاب من الصدر والتخلص منه. إذا لم يؤد هذا إلى إزالة العدوى ، فقد تكون هناك حاجة لعملية ثقب المفتاح للمساعدة في إزالة العدوى.

بمجرد أن يغطي التقشير الرئة ، أو إذا لم تنجح عملية ثقب المفتاح في إزالة العدوى بشكل كافٍ ، فهناك حاجة إلى عملية أكبر لتحرير الرئة. تسمى عملية إزالة الأنسجة الليفية المصابة بالتقشير. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يكون من الأفضل عمل فتحة بين الضلوع للسماح للسائل المصاب بالخروج من الصدر.

يُشار إلى هذا باسم الصمام. يمكن استخدامه مع الالتهابات التي عادت أو التي يصعب علاجها.

تُجرى الجراحة وأنت نائم تمامًا ويمكن إجراؤها عن طريق جراحة ثقب المفتاح (VATS) أو الجراحة المفتوحة (بضع الصدر). أثناء الجراحة ، تستلقي على جانبك مع رفع ذراعك. تستغرق الجراحة عادة ما بين ساعة وساعتين.

جراحة ثقب المفتاح (VATS)
ترمز VATS إلى جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو. يتم عمل ما يصل إلى 4 شقوق صغيرة ، طول كل منها حوالي 5 سم (2 بوصة). تستخدم هذه للأدوات وكاميرا صغيرة للذهاب إلى الصدر. يتم إزالة السائل المصاب من داخل الصدر مع الأنسجة الليفية المصابة. يتم خياطة الجلد والعضلات معًا مرة أخرى في نهاية الجراحة.

الجراحة المفتوحة (بضع الصدر)
يتم إجراء الجراحة المفتوحة بقطع واحد طولي تحت نصل الكتف بين ضلعين. يتم فصل الضلعان الإثنين للوصول إلى الصدر. يمكن قطع أحد الأضلاع لإعطاء مساحة أكبر ، ولا تتم إزالة الأضلاع. يُزال السائل المصاب وينزع النسيج الليفي السميك من سطح الرئة لتحرير الرئة. في نهاية الجراحة ، يتم تثبيت الضلعين معًا بغرز قوية. يتم أيضًا خياطة العضلات والجلد معًا مرة أخرى.

يتم وضع 1 أو 2 من مصارف الصدر في نهاية العملية ويتم تثبيتها بغرزة. هذه تزيل أي سوائل أو هواء من حول الرئة.

يتعافى الأشخاص وفقًا لطبيعة أجسامهم ، فقد تحتاج إلى وقت أطول من الموعد المحدد. هذا لأن جسمك يقاوم العدوى بالإضافة إلى الشفاء من الجراحة.

قد تحتاج إلى الاستمرار في تناول المضادات الحيوية بعد الجراحة. إذا نمت أنواع معينة من البكتيريا من السائل المصاب، فقد تحتاج إلى مضادات حيوية لعدة أسابيع. في بعض الحالات، يمكنك تلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد في المنزل. ستكون تمارين التنفس مهمة جدًا للمساعدة في إزالة العدوى.

المخاطر هنا للتنبيه ؛ قد تختلف المخاطر الخاصة بك. يجب أن تناقش مخاطر وفوائد الجراحة مع جراحك، خاصة إذا كنت قلقًا.

تنطبق المخاطر العامة لجراحة الصدر على التقشير. فيما يلي أيضًا مخاطر التقشير: مخاطر طفيفة وأكثر شيوعًا يعد تسرب الهواء من الرئة إلى الصرف الصدري لبضعة أيام أمرًا شائعًا بعد جراحة الرئة.

في بعض الأحيان يستمر هذا لفترة أطول، ربما أسابيع. يجب أن يكون هناك تصريف للصدر في مكانه حتى يستقر هذا الأمر، وقد تتمكن من العودة إلى المنزل مع استمرار وجود المصرف، ولكن العودة لإجراء فحوصات منتظمة حتى يستقر تسرب الهواء.

قد لا تعمل الكلى بشكل جيد بعد الجراحة ولكن هذا عادة ما يكون مؤقتًا ويتحسن مع زيادة السوائل. المخاطر الرئيسية الأقل شيوعًا قد يكون ضيق التنفس شديدًا لدرجة تتطلب المساعدة من جهاز التنفس الصناعي. يمكن أن يكون هذا مع قناع الوجه وأنت مستيقظ تمامًا.

قد تكون هناك حاجة أيضًا عبر أنبوب في القصبة الهوائية لديك تحت التخدير. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في التنفس عبر أنبوب لفترة طويلة ، فقد يكون من الأفضل إجراء فغر الرغامى المؤقت.

يتم إدخال هذا الأنبوب من خلال الرقبة ويتم إزالته بمجرد تحسن التنفس. الدببة نفسها معرضة لخطر الموت بنسبة 15 إلى 20 من كل 100.

خطر الوفاة من العملية هو 2 من كل 100 على الصعيد الوطني، لذلك 98 من كل 100 شخص يتعافون من الجراحة.

جراحة الدبيلة تنقذ الحياة. يتم إعطاء المضادات الحيوية إذا أجريت لك عملية جراحية، ولم تخضع لعملية جراحية.

إذا كنت لا ترغب في إجراء عملية جراحية، أو لم تكن بصحة جيدة بما يكفي، لإجراء عملية جراحية ، فقد تشمل الخيارات الأخرى: الدواء عن طريق أنبوب التصريف لتفتيت الأنسجة الليفية.

هذا مناسب فقط لبعض المرضى؛ يعمل بشكل أفضل، إذا تم إعطاؤه مبكرًا بمجرد ظهور حوامل ليفية.

• استخدام أنبوب التصريف الصدري لفترة طويلة من الزمن.
• الرعاية الطبية المستمرة